Sexe :
Homme
Nom :
PROVOST
Prénom(s) :
Teddy Dominique Roland
Date de naissance :
28/04/1986
Lieu de naissance :
Montreuil - 62 - Pas-de-Calais
Code Insee 62588
Date de décès :
09/06/2011
(25 ans)
Lieu de décès :
Belgique
Code Insee
99131
Acte de décès :
Numéro
999
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