Sexe :
Homme
Nom :
PRUVOST
Prénom(s) :
Jacques Louis
Date de naissance :
05/07/1946
Lieu de naissance :
Berck - 62 - Pas-de-Calais
Code Insee 62108
Date de décès :
24/09/2012
(66 ans)
Lieu de décès :
Montigny-en-Gohelle - 62 - Pas-de-Calais
Code Insee
62587
Acte de décès :
Numéro
72
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