Sexe :
Homme
Nom :
PRUVOST
Prénom(s) :
Jean-Luc Roland Rene
Date de naissance :
27/07/1961
Lieu de naissance :
Audruicq - 62 - Pas-de-Calais
Code Insee 62057
Date de décès :
17/07/2012
(50 ans)
Lieu de décès :
Zuydcoote - 59 - Nord
Code Insee
59668
Acte de décès :
Numéro
118
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