Sexe :
Homme
Nom :
PRUVOST
Prénom(s) :
Jacques Eugene Henri
Date de naissance :
06/04/1970
Lieu de naissance :
Bournonville - 62 - Pas-de-Calais
Code Insee 62165
Date de décès :
07/04/1970
Lieu de décès :
Boulogne-sur-Mer - 62 - Pas-de-Calais
Code Insee
62160
Acte de décès :
Numéro
303
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